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认清丙肝危害,重视HCV检测
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就医网 2007-7-11平安健康网
急性和慢性丙型肝炎,而且与肝硬化、肝细胞癌的发生、发展密切相关。这一点与慢性乙型肝炎相似。但是,HCV感染与HBV感染有明显的区别,除了上述临床表现外还有许多特殊之处。例如HCV感染与脂肪性肝炎、肝源性糖尿病、B细胞淋巴瘤、扁平苔藓、冷球蛋白血症有关,特别是HCV相关的脂肪性肝炎、肝源性糖尿病尤其应引起重视。
     目前,许多临床医师遇见患者血清ALT水平升高,只注意检查HBsAg,很少会考虑到检查HCV病毒标志。对与HCV感染有关的疾病还远没有得到临床上的广泛重视,这是一个误区。
    HCV传播是可以控制的
     王贵强教授:HCV主要通过输血和使用血制品传播。任何造成皮肤黏膜损伤、组织损害的医疗处置和检查,均是HCV感染的可能途径,如活体检查、各种内窥镜诊断和治疗以及手术等。在有关环节上如能重视对HCV的检测,可以有效降低HCV感染率,从而降低丙型肝炎的发病率。
    加强HCV检测尤为重要     王贵强教授:丙型肝炎疫苗的研制尚未成功,所以对广大民众来说,预防和开展预防教育极为重要,对医护人员来说必须防止HCV的医源性传播。目前,一些大医院已经重视在输血前、术前和某些有创检查前进行抗HCV筛查,以避免在病人之间以及病人与医护人员之间的传播。但绝大多数医院还没有做到,这对于预防HCV传播、降低医源性感染是十分不利的。EIA检测抗-HCV是诊断丙肝的首要检测方法,PCR法测定HCV RNA也非常有效。但要注意,患者在急性感染后有大约8周的“窗口期”,这段时间内无法检测到抗体。应该强调,只有重视HCV检测,才能做到有针对性地预防。从长远利益上讲,也能节省医疗资源、减少医疗支出。
    中国出台“丙肝防治指南”有重要意义     成军、王贵强教授:许多国家都已经出台了丙型肝炎治疗“共识”或“指南”。我国也即将出台“中国丙型肝炎防治指南”,这对规范我国丙肝诊断、治疗和预防将起到积极作用。我们相信,随
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