退黄药物

苯巴比妥(phenobarbital)：它是长效的镇静催眠剂，因是酶诱导剂，在肝病时可用于退黄。

作用机制：（1）诱导脲嘧啶二磷酸葡萄糖醛酸转移酶，促使胆红素与葡萄糖醛酸结合，加速其从肠道和尿中排泄；（2）诱导肝内Y蛋白，促进胆红素运输；（3）诱导毛细胆管膜上的Na+／K+-ATP酶活性，使胆汁分泌增加，诱导胆固醇降解酶，促使胆固醇分解成胆酸排出体外，从而增加胆汁和胆酸的生成。

临床应用：剂量30-60mg,每日3次，通常5-7日黄疸开始下降，2周血清胆红素水平可下降40％-60％，疗程4-8周。主要用以治疗肝内胆汁淤滞，苯巴比妥对肝脏有轻微损害，对肝功损害较重的慢性肝病须慎用。

 熊脱氧胆酸(ursodeoxycholic acid，UDCA)：它是双羟基胆汁酸，亲水性，在急性和慢性肝炎的应用正在扩大。胆盐促使水份、卵磷脂、胆固醇和结合胆红素从胆道排泄，熊脱氧胆酸盐比其它胆酸盐有大得多的利胆作用。胆盐肠—肝循环障碍，在淤胆的病理发生中是重要的，可能与淤胆时的皮肤瘙痒有关。口服熊脱氧胆酸后干扰胆酸和鹅脱氧胆酸在小肠的吸收，从而降低血液中的胆盐。

这一胆汁

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