治肝病也要防药物伤肝

    专家档案： 
　　王慧芬，主任医师，解放军第302医院重症肝病科主任，博士生导师，中华医学会北京分会感染病学专业委员会副主任委员。从事医学传染病专业近30年，长期研究各类肝病的治疗，主编出版专著《肝脏疾病》，参编出版专著八部。 
　　胡瑾华，解放军第302医院感染十四科主任，从事肝病、传染病临床和研究工作17年，发表论文20余篇，主编专业书籍一部，参编两部，获军队科技进步三等奖一项。
　　记者：为什么乙肝病毒携带者的肝损伤的机率会更大呢？ 
　　王慧芬：这部分人大部分肝功是正常的，也就是说是携带者，只有少部分人肝功不正常，那么肝功正常的人可能在服药的时候警惕性不够。而且事实上如果被病毒感染以后，他们的肝脏多多少少还是有一些损伤的。 
　　我们做过这方面的观察，近一半肝功正常的病毒携带者，他们肝组织的一些病变还是存在的，但平时他们的肝功能是正常的，这是为什么呢？ 
　　因为肝脏的这种代偿能力特别强，严重到一定程度才表现出来，对于这样平时已经不太健康的肝脏，如果再有药物进入，肝脏作为一个代谢的器官，要去分解去转化它们，然后再排出体外，对于正常人来说可能负担不是很重，但是对于不太健康的肝脏来讲，负担就会比较重。 
　　还有一些药物本身对肝脏就有损伤，对于这部分人群来讲，肝脏被损伤的机率就增加了。 
　　记者：乙肝病毒携带者在用药问题应该注意什么呢？ 
　　胡瑾华：不管用什么药，首先考虑自己需不需要用药，一般的情况下，比如一些小病不一定用药。像轻微的感冒，可能经过休息、多喝水就能康复。 
　　还有例如因为饮食不当造成了消化不良，如果不是感染，也可以不吃药。 
　　另外一点我们要特别记住——有一些药物是肝脏病人确实禁忌的，像有些抗生素——如红霉素类的药品，对肝病病人是不适用的，这时候可以选择其他类的抗生素，但是如果自己不知道，可能就会选用这类药，就可能对肝脏有明显的损伤。 
　　有些情况是一定要用药的，有的药物我们明知道对肝脏有一些损伤，

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