降酶药的使用应视情况而定
在脂肪肝的治疗中,到底用不用保肝保肝降酶药是许多人感到迷茫的问题。韩主任认为,脂肪肝患者是否应用降酶药治疗应视情况而定。其前提是要明确诊断,以免因药物的应用而隐匿疾病。血清转氨酶水平正常的脂肪肝患者,原则上不应使用或不应单独使用降酶药,如联苯双酯、垂盆草冲剂等五味子类药物,以及含有青黛、菊花、草决明、黄芩、大青叶、板蓝根、白花蛇舌草等清热解毒药物的中药复方等。血清转氨酶水平高于正常值的脂肪肝患者应用降酶药时,应在肝功能正常后逐渐减量,直至停用,以避免突然停药后转氨酶反跳。
快速减肥可使肝内炎症加重
脂肪肝的发生与肥胖关系密切,因此许多肥胖的脂肪肝患者认为应快速、大量地减肥。然而,韩主任指出,快速减肥虽可使肝内脂肪消退,但也可使肝内炎症和纤维化加重,引起机体代谢紊乱,甚至诱发脂肪性肝炎和肝功能衰竭。减肥分为有效减肥、无效减肥和有害减肥:成年人每周体重下降≥1.2千克(儿童体重下降≥0.5千克)是有效减肥;成年人每月体重下降0.45千克以下为无效减肥;成年人每月体重下降5千克为有害减肥。
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(平安健康网健康咨询专家)
(责任编辑:晓军)