晚期肝硬化的愈后效果
取决于病人的营养状况、有无腹水、有无肝性脑病、血清胆红素和白蛋白水平以及凝血酶原时间(表18-18)。还与病因、年龄和性别有关。一般说来,病毒性肝炎引起的肝硬化预后较差;年龄大者,男性预后较差。Child-pughC级病人预后较差。如再出现肝肾综合征、肝性脑病、合并食管静脉大出血、严重感染等则病情危急,预后极差。
表18-18Child-pugh分级表
分 数
变 量
1 2 3
肝性脑病(级) 无 1~2 3~4
腹水 无 轻度 中~重度
胆红素(μmol/L) <34 34~51 >51
白蛋白(g/L) ≥35 28~34 <28
凝血酶原时间(秒) ≤14 15~17 ≥18
A级5~8分; B级9~11分 C级12~15分

























