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肝性脑病如何诊断和鉴别诊断?

发布时间:2012-04-19来源:平安健康网

肝性脑病是由于急性或慢性肝细胞功能衰竭或广泛门一体静脉分流所并发的大脑功能障碍,表现为神经系统和精神异常。根据其症状的严重程度可分为I~ IV级,有助于判断疾病的严重程度及评价治疗的效果。

  肝性脑病是由于急性或慢性肝细胞功能衰竭或广泛门一体静脉分流所并发的大脑功能障碍,表现为神经系统和精神异常。根据其症状的严重程度可分为I~ IV级,有助于判断疾病的严重程度及评价治疗的效果。

  1.肝性脑病的诊断

  (1)患者有肝硬化病史和广泛门体分流的存在。

  (2)有一定的诱因,如消化道出血、便秘、继发感染、抑制中枢神经系统药物的使用、电解质紊乱、手术、饮酒或突然戒酒。

  (3)有精神异常、意识障碍的临床表现,如注意力减退、加法计算障碍、性格习惯改变、神智错乱、嗜睡、严重者昏迷等。

  (4)实验室检查:多有血氨的升高,脑电图、脑电诱发电位检查异常。

  (5智力测试:以下一些检查简便易行,对发现早期肝性脑病有帮助。

  1、数字连接实验:随意把25个阿拉伯数字印在纸上,让病人用笔按自然大小用线连接起来,记录连接的时间和连接错误的频率,早期肝性脑病病人即有异常。

  2、签名实验:让病人每日签写自己的名字,如笔迹不整,可发现早期脑病。

  3、周火柴搭五角星,或画简图,或做简单的加减法,看有无异常。

相关标签: 肝性脑病
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